信息设计学院返校防疫信息统计

各位同学,鉴于目前国内疫情情况,为保障我校学生健康,按宿迁市防防控办公室要求,所有返校学生必须提前报备,请务必如实填写,不得弄虚造假.

Q1:姓名

填空1

Q2:性别

男

女

Q3:手机号

填空1

Q4:返校日起

按学校通知日起返校

其他日期

Q5:现居住地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q6:居住地疫情等级

无风险

低风险

中风险

高风险

Q7:请上传健康码

请上传图片

Q8:请上传行程码

请上传图片

信息设计学院返校防疫信息统计

8题 | 2次引用

相关模板

换一换